グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体作動薬に関する患者の認識・経験・安全性への懸念を評価した横断的調査の結果が、Saudi Medical Journal誌2026年9月号に発表された。サウジアラビア・ジェッダの3施設で実施された本調査では、365例（年齢中央値41歳、女性55.3%、体格指数（BMI）中央値29.59 kg/m²）を対象とし、有効性・安全性・費用・継続性に関して患者の認識に大きなギャップがあることが示された。

ジェッダ3施設での横断的調査の対象と方法

本研究は、2025年6月～2026年2月にサウジアラビア王国（KSA）ジェッダの3つの総合病院において実施された横断的調査である。組入基準は、過去に少なくとも1剤の抗肥満薬を使用したことのある成人とした。調査票は現在のエビデンスをレビューしたうえで作成・内容妥当性が確認されており、人口統計学的・臨床的情報、薬剤使用パターン、認識、安全性に関する経験についての設問を含む。データは記述統計を用いて解析された。対象365例のうち48.6%が肥満（BMI中央値29.59 kg/m²）であり、現在も薬剤を使用中の割合は63.3%で、糖尿病・高血圧・高コレステロール血症・肥満の家族歴・高BMIとの関連が認められた。

使用期間・薬剤別の特徴と安全性認識の関連

薬剤の使用期間については統計的に有意な差が認められ（p=0.001）、チルゼパチドは使用期間が長く、セマグルチドは使用期間が短い傾向が示された。また、安全性に対する認識は使用期間と有意に関連していた（p=0.001）。有害事象の報告があったにもかかわらず、多くの患者が薬剤の有効性・情報の十分性・安全性について疑問を抱いていることが明らかとなった。GLP-1受容体作動薬の有効性・安全性への確信・費用負担・治療継続性のいずれにおいても、患者の認識に実質的なギャップが存在することが確認された。

抗肥満薬療法のアドヒアランス向上に向けた課題

本調査の結果は、GLP-1受容体作動薬を用いた抗肥満薬物療法のアドヒアランス向上のために、体系的な患者教育の整備、薬剤へのアクセス改善、および医療システムレベルでの介入が必要であることを示唆している。肥満は重大な公衆衛生上の課題であり、GLP-1受容体作動薬の登場により治療選択肢は拡大しているものの、患者が感じる有益性・安全性・費用・アクセスに関する認識の実態については、さらなる検討が求められる。今後は患者教育プログラムの構築や医療提供体制の整備を通じて、治療継続率の向上を図ることが期待される。

参考文献