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本研究は、AGA治療における栄養補助食品の有効性と安全性を比較評価することを目的としたネットワークメタ解析である。PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Scienceの英語データベースを対象に系統的検索を実施し、栄養補助食品を用いたAGA治療のRCTを抽出した。解析にはStata 16.0ソフトウェアを使用し、研究の質とバイアスリスクの評価にはRevman 5.4ソフトウェアを用いた。さらに、包含研究のエビデンスの確実性(質)評価には、Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation(GRADE)フレームワークを適用した。臨床試験登録番号はCRD420251130173として登録されている。
プラセボと比較して、標準化植物抽出物(Nutrafol)、リンゴ抽出物(AMSbzs、AMS)、トコトリエノール、カボチャ種子油(PSO)、シスタンキとラミナリアの複合抽出物(MK-R7)が毛髪密度を有意に改善した。終毛密度については、多成分サプリメント(ALRV5XR)、標準化植物抽出物(Nutrafol)、プロバイオティクスが効果的に増加させた。盲検医師評価では、PSO、カプサイシン-イソフラボン(CI)、ノコギリヤシ抽出物(ESR)、オメガ3&6、Lambdapil、Nutrafol、多成分サプリメント(AGA-P)がプラセボや従来治療と比較して高い毛髪再生スコアを示した。終毛対軟毛比については、介入間で有意差は認められなかった。
全体的に、すべての栄養補助食品は良好な忍容性を示した。栄養補助食品は、AGA患者の毛髪密度、終毛密度、盲検医師評価に対して肯定的な影響を与え、良好な忍容性を有することが確認された。これらの結果から、栄養補助食品は従来治療の有益な補完療法または代替療法として機能する可能性が示唆される。フィナステリドやミノキシジルなどの標準治療は効果的である一方で、副作用やアドヒアランスの問題により長期使用が制限されることがあり、安全でアクセスしやすい介入戦略の探索が重要とされている。今後、これらの知見を検証するため、大規模で高品質なRCTが必要である。
